Paroles et traduction Jorge Drexler - Fractura de Escafoides Tarsiaño Derecho

Fractura de Escafoides Tarsiaño Derecho

Bilbao, 14 de mayo del 2007, historia clínica:
Paciente de 42 años, sin antecedentes personales a destacar
Que acude a consulta para valoración
De dolor y limitación funcional a nivel de pie derecho
Luego de traumatismo durante un concierto
Exploración física:
No deformidad, no hematoma
Leve tumefacción en región dorsal del pie derecho
Con dolor intenso a la palpación a nivel de la articulación astragaloescafoidea
Tobillo estable
Movilidad conservada
Movilidad dedos conservada, no dolorosa
Fuerza conservada
No alteraciones de la sensibilidad
Pulsos distales presentes
Para clínica:
Tomografía axial computarizada del tobillo derecho
Fractura compleja de escafoides tarsiano derecho
Sin desplazamiento, impactación ni angulación de los fragmentos
Ni ablación del tubérculo interno
Juicio, diagnóstico:
(Este es el momento donde la medicina)
(Llega al cenit de su quehacer profesional, ¿no?)
Fractura de escafoides tarsiano derecho
Fractura de escafoides tarsiano derecho
Fractura de escafoides tarsiano derecho
Fractura de escafoides tarsiano derecho
Fractura de escafoides tarsiano derecho
Tratamiento:
Uno
En agudo
Pierna elevada, antiinflamatorio no esteroideos por boca y bolsa de hielo
Dos
Caminará con ayuda de bastones
Tres
Carga parcial progresiva
Cuatro
Ibuprofeno, 600 miligramos vía oral cada 8 horas hasta remisión sintomática
Cinco
Heparina HIBOR 3500 unidades subcutáneas, cada 24 horas hasta comenzar apoyo
Seis
Fisioterapia tutelada en centro especializado
Siete
Vigilancia evolutiva y revisión
En seis a ocho semanas

Fracture of the Right Tarsal Scaphoid

Bilbao, May 14, 2007, medical record:
A 42-year-old patient, with no personal history to highlight,
who comes to the office for evaluation
of pain and functional limitation in the right foot
after trauma during a concert.
Physical examination:
No deformity, no hematoma.
Mild swelling in the dorsal region of the right foot
with intense pain on palpation at the level of the talonavicular joint.
Stable ankle.
Preserved mobility.
Preserved, non-painful toe mobility.
Preserved strength.
No alterations in sensitivity.
Distal pulses present.
For the clinic:
Computed tomography of the right ankle.
Complex fracture of the right tarsal scaphoid.
Without displacement, impaction or angulation of the fragments.
Nor ablation of the internal tubercle.
Judgment, diagnosis:
(This is the moment when medicine)
(Reaches the zenith of its professional work, right?)
Fracture of the right tarsal scaphoid.
Fracture of the right tarsal scaphoid.
Fracture of the right tarsal scaphoid.
Fracture of the right tarsal scaphoid.
Fracture of the right tarsal scaphoid.
Treatment:
One.
In acute phase.
Elevated leg, oral non-steroidal anti-inflammatory, and ice pack.
Two.
He will walk with the help of crutches.
Three.
Progressive partial load.
Four.
Ibuprofen, 600 milligrams orally every 8 hours until symptoms remit.
Five.
Heparin HIBOR 3500 units subcutaneously, every 24 hours until support begins.
Six.
Supervised physiotherapy in a specialized center.
Seven.
Evolutionary surveillance and review.
In six to eight weeks.