Paroles et traduction Jorge Drexler - Fractura de Escafoides Tarsiaño Derecho

Fractura de Escafoides Tarsiaño Derecho

Bilbao, 14 de mayo del 2007, historia clínica:
Paciente de 42 años, sin antecedentes personales a destacar
Que acude a consulta para valoración
De dolor y limitación funcional a nivel de pie derecho
Luego de traumatismo durante un concierto
Exploración física:
No deformidad, no hematoma
Leve tumefacción en región dorsal del pie derecho
Con dolor intenso a la palpación a nivel de la articulación astragaloescafoidea
Tobillo estable
Movilidad conservada
Movilidad dedos conservada, no dolorosa
Fuerza conservada
No alteraciones de la sensibilidad
Pulsos distales presentes
Para clínica:
Tomografía axial computarizada del tobillo derecho
Fractura compleja de escafoides tarsiano derecho
Sin desplazamiento, impactación ni angulación de los fragmentos
Ni ablación del tubérculo interno
Juicio, diagnóstico:
(Este es el momento donde la medicina)
(Llega al cenit de su quehacer profesional, ¿no?)
Fractura de escafoides tarsiano derecho
Fractura de escafoides tarsiano derecho
Fractura de escafoides tarsiano derecho
Fractura de escafoides tarsiano derecho
Fractura de escafoides tarsiano derecho
Tratamiento:
Uno
En agudo
Pierna elevada, antiinflamatorio no esteroideos por boca y bolsa de hielo
Dos
Caminará con ayuda de bastones
Tres
Carga parcial progresiva
Cuatro
Ibuprofeno, 600 miligramos vía oral cada 8 horas hasta remisión sintomática
Cinco
Heparina HIBOR 3500 unidades subcutáneas, cada 24 horas hasta comenzar apoyo
Seis
Fisioterapia tutelada en centro especializado
Siete
Vigilancia evolutiva y revisión
En seis a ocho semanas

Перелом ладьевидной кости правой стопы

Бильбао, 14 мая 2007 года, история болезни:
Пациент 42 лет, без значимого анамнеза
Обратился на консультацию для оценки
Боли и ограничения функции правой стопы
После травмы, полученной во время концерта, милая.
Физикальное обследование:
Деформации нет, гематомы нет
Незначительный отек в области тыльной поверхности правой стопы
С интенсивной болью при пальпации в области таранно-ладьевидного сустава
Голеностопный сустав стабилен
Подвижность сохранена
Подвижность пальцев сохранена, безболезненная
Сила сохранена
Нарушений чувствительности нет
Дистальные пульсы определяются
Для клиники:
Компьютерная томография правого голеностопного сустава
Сложный перелом ладьевидной кости правой стопы
Без смещения, импакции или угловой деформации отломков
И отрыва внутреннего бугорка
Заключение, диагноз:
(Вот он, момент, когда медицина)
(Достигает зенита своего профессионализма, не так ли?)
Перелом ладьевидной кости правой стопы
Перелом ладьевидной кости правой стопы
Перелом ладьевидной кости правой стопы
Перелом ладьевидной кости правой стопы
Перелом ладьевидной кости правой стопы
Лечение:
Один
В остром периоде
Приподнятое положение ноги, нестероидные противовоспалительные препараты внутрь и холодный компресс
Два
Ходьба с помощью костылей
Три
Постепенное увеличение нагрузки
Четыре
Ибупрофен, 600 миллиграммов внутрь каждые 8 часов до исчезновения симптомов
Пять
Гепарин HIBOR 3500 единиц подкожно, каждые 24 часа до начала опоры на ногу
Шесть
Лечебная физкультура под наблюдением специалиста
Семь
Динамическое наблюдение и повторный осмотр
Через шесть-восемь недель